深圳新聞網(wǎng)2026年4月24日訊(記者 楊濤)4月23日,深圳市坪山區(qū)婦幼保健院傳來喜訊:出生時胎齡僅24周+3天、體重僅580克的超早產(chǎn)兒“小布丁”(化名),歷經(jīng)104天精心救治順利出院。出院時,“小布丁”體重已達3.15千克,各項發(fā)育指標全部達標。該案例不僅打破了坪山區(qū)超早產(chǎn)兒救治紀錄,成為坪山區(qū)出生體重最輕、孕周最小的成功救治案例,標志著坪山區(qū)危重新生兒救治能力實現(xiàn)里程碑式突破。

產(chǎn)前先行,黃金1小時筑牢生命防線
正常胎兒需40周足月分娩,而24周+3天出生的“小布丁”,各器官發(fā)育極不成熟,出生時無法自主呼吸、維持體溫。

早在孕媽出現(xiàn)早產(chǎn)跡象時,該院新生兒科便聯(lián)合產(chǎn)科提前介入,制定完善救治預(yù)案。1月9日,“小布丁”出生后,“黃金1小時”救援即刻啟動:10分鐘內(nèi)完成氣管插管、肺表面活性物質(zhì)注入、體溫維持等高難度復蘇操作;30分鐘內(nèi)完成臍動靜脈置管,打通關(guān)鍵生命通道;隨后無縫轉(zhuǎn)運至NICU,放入模擬子宮環(huán)境的保溫箱,筑牢首道生存防線。
104天闖過七道生死關(guān),日夜守護創(chuàng)造奇跡
入住NICU后,“小布丁”在醫(yī)護團隊24小時精細化護理下,開啟了艱難的闖關(guān)之旅。
呼吸關(guān)是第一道考驗。因肺發(fā)育嚴重不全,“小布丁”出生后無法脫離呼吸機。新生兒科團隊采用精細化肺保護通氣策略,24小時輪班緊盯監(jiān)護數(shù)據(jù),動態(tài)調(diào)整參數(shù),在保障氧供的同時,最大限度減少通氣相關(guān)肺損傷,助力肺部逐步適應(yīng)外界環(huán)境。

循環(huán)考驗接踵而至。超早產(chǎn)兒心血管系統(tǒng)發(fā)育極不成熟,極易出現(xiàn)動脈導管未閉、肺動脈高壓等致命問題。團隊通過有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測全天候追蹤血流動力學指標,以0.1毫升級精準液體管理、精細調(diào)藥穩(wěn)住循環(huán),成功規(guī)避循環(huán)衰竭風險。
皮下脂肪幾乎為零的“小布丁”,維持正常體溫是巨大考驗。團隊嚴格執(zhí)行超早產(chǎn)兒中性溫度管理規(guī)范,精準調(diào)控保溫箱溫濕度,最大限度縮短護理操作的身體暴露時長。
喂養(yǎng)難題同樣考驗重重?!靶〔级 蹦c胃功能極弱,無法正常消化食物,團隊為其定制專屬營養(yǎng)方案,從靜脈輸注營養(yǎng)液逐步過渡至腸內(nèi)喂養(yǎng)?!八牡谝活D奶只有0.5毫升,差不多一顆黃豆粒的大小,我們團隊每日評估他的腸胃耐受度,以0.5毫升級幅度謹慎加奶,最終實現(xiàn)全腸內(nèi)喂養(yǎng),為體重增長筑牢基礎(chǔ)?!痹撛盒律鷥嚎浦魅吾t(yī)師楊漢華博士介紹。

此外,感染、黃疸、發(fā)育三道關(guān)口也是如履薄冰?!靶〔级 泵庖呦到y(tǒng)尚未發(fā)育完全,微量細菌都可能導致嚴重后果甚至危及生命,醫(yī)護團隊將所有接觸操作的消毒等級提至最高,全程未發(fā)生感染;其肝功能尚未成熟,極易出現(xiàn)膽紅素淤積,團隊每日監(jiān)測黃疸數(shù)值,及時干預(yù)規(guī)避神經(jīng)損傷;團隊將發(fā)育支持護理貫穿全過程,每日開展神經(jīng)發(fā)育評估,通過撫觸、柔和聲光刺激、袋鼠式護理,讓父母陪伴成為“小布丁”闖關(guān)的溫暖力量。
“第一次隔著保溫箱看到他,只有巴掌大,眼睛還沒睜開,身上插著細管子,我眼淚止不住,又慌又怕,完全不知道能不能陪他闖過這一關(guān)?!薄靶〔级 眿寢尰貞浀溃搬t(yī)護團隊一直陪著我們,把每一步治療的作用和效果、孩子的每一點變化都講得明明白白,哪怕深夜有一點小波動,也會第一時間溝通,是他們精湛的技術(shù)和家人般的愛,給了我們堅持的底氣?!?/p>
從隔著保溫箱日夜守候,到袋鼠式護理全程配合,再到認真學習居家護理技能,父母的全情信任與投入,配合醫(yī)護團隊104天的日夜堅守,讓“小布丁”展現(xiàn)出了驚人的生命力。
奇跡終至,區(qū)域新生兒救治能力邁上新臺階
104天日夜堅守,終迎圓滿結(jié)局。矯正胎齡37周當天,“小布丁”成功脫離氧氣,第一次自主呼吸新鮮空氣。
出院時“小布丁”的體重較出生時翻了5倍多,生命體征平穩(wěn),發(fā)育指標全部達標。從“病?!钡健安≈亍痹俚健叭保v本上短短幾字的變化,背后是醫(yī)護團隊上萬次精準操作、父母日夜的守候與信任,更是這個小生命從未放棄的努力。
出院當天,孩子父母特地向新生兒科醫(yī)護團隊送上錦旗致謝。團隊為家屬細致講解了居家護理要點與隨訪計劃,依托醫(yī)院市級高危兒早期干預(yù)中心平臺,為“小布丁”建立專屬全周期健康管理檔案。后續(xù)醫(yī)院將持續(xù)跟進其生長發(fā)育情況,提供科學喂養(yǎng)指導與早期干預(yù)服務(wù),全力護航這位小勇士穩(wěn)步追趕同齡孩子的成長腳步。
據(jù)悉,作為廣東省危重新生兒救治中心網(wǎng)絡(luò)成員(坪山區(qū)新生兒救治中心)、深圳市首批新生兒保健特色專科、坪山區(qū)醫(yī)學重點學科及優(yōu)勢專科,該院已建立從產(chǎn)房復蘇、重癥救治到出院隨訪的全周期新生兒健康服務(wù)體系,常規(guī)開展高頻振蕩通氣、亞低溫治療、動靜脈同步換血等高級生命支持技術(shù),近年來極早早產(chǎn)兒、危重新生兒救治水平達省內(nèi)先進水平。